Причины возникновения и развития болезни.

Основная причина образования камней - нарушение обмена веществ вследствие нерационального кормления животного и на фоне А - гиповитаминоза, что тоже получается вследствие неправильного кормления. Источником витамина А являются молочные продукты, печень, рыбий жир.
Основной причиной выпадения в осадок струвитов является несбалансированное кормление (52,5 % случаев), а именно - избыток в кормах магния и фосфора и изменение кислотности мочи. Такие условия часто возникают при кормлении рыбой - традиционно кошачьей пищей. Серьезным фактором риска является ожирение. Животные с избыточным весом 5-9 кг, наиболее подвержены МКБ (92%).

У кошек образуются камни преимущественно двух типов. Это струвиты ( фосфаты) и оксалаты (соли щавелевой кислоты).
Основной причиной выпадения в осадок струвитов является несбалансированное кормление, а именно избыток в кормах магния и фосфора и изменение кислотности мочи.
Оксалаты (встречаются реже) выпадают в осадок в основном у котов и кошек старше 8 лет из-за закисления мочи компонентами корма.
Мочекаменная болезнь почти в половине всех случаев сопровождается наличием бактериальной флоры в моче.
Чаще всего заболевание наблюдается у кастрированных животных.

Про корма хочется сказать особо. Сейчас многим удобно кормить сухими. Можно понять людей, которые наивно следуют рекламе и покупают Вискас, Фрискас, Китикэт и тому подобные совершенно не пригодные в пищу нормальным животным суррогаты, а потом страшно удивляются откуда у животных возникают заболевания? Эти корма не только приводят к страшным аллергическим реакциям, выводят из строя желудочно-кишечный тракт, способствуют возникновению и развитию МКБ, но и передают по наследству свое нездоровье! Точнее - у кошек и котов, страдающих заболеваниями пищеварительной или выделительной системы рождаются котята с этими же ослабленными системами.

С питанием животных сейчас действительно сложно. Кошкам нельзя давать жирную говядину (свинина исключена) - понос сразу, печень этого не выдерживает. Постное, как правило, только импортное. Про качество импортных продуктов говорить вообще не хочется - на чем там коров растят? Мясо мясом не пахнет. Видимо, все - таки используют какие-то искусственные стимуляторы роста! Это не на травке нагулянные животные. Что вообще есть в этом мясе полезного? А один раз таким мясом мы чуть было одну кошку не отравили - были сильнейшие судороги, которые не унимались ничем. Врачи разводили руками, а только один молоденький врач дал тайно мне в шприце наркоз и велел дома вколоть, чтобы мускулатура расслабилась. Я сделала, кошку сразу вырвало этим мясом и она пришла в себя. С тех пор шарахается от сырого.
От речной рыбы кошки могут обзавестись внутренними паразитами. В морской - много солей в тканях, что тоже может привести к МКБ. Особенно котов - у них более узкие и извитые мочеточники, чем у кошек.
В консервах мало толку - много воды и мало витаминов, что провоцирует развитие болезней.
В принципе, сухими кормами кормить можно, только качественными, а значит, по нашей жизни, дорогими. У хороших производителей есть корма для профилактики мочекаменной болезни, а есть серия лечебных кормов, с пониженным содержанием тех или иных элементов, в зависимости от вида уже имеющихся камней.
Вода, которую пьют животные - еще важнейший фактор. Например, летом мы ездим на дачу в Чеховский район, так вот там очень вкусная, но ужасно жесткая вода. На спирали чайника тут же образуется сильная накипь. Поскольку мы общаемся и с местными владельцами кошек,в курсе событий. МКБ - повальная болезнь чеховских животных, кому дают некипяченую или неотфильтрованную воду.

У домашних кошек, произошедших от пустынных предков, легко поддерживается жидкостный баланс в организме. Это отражает их способность производить очень концентрированную мочу. Эта исключительная способность может быть основным фактором в развитии у них МКБ.

Симптомы болезни.

Часто болезнь долгое время протекает бессимптомно. Обычно небольшие камни обнаруживаются при исследованиях УЗИ. В моче можно обнаружить следы крови, мочевой песок, кристаллы солей. Возникают колики, нарушение мочеиспускания. Если камень начинает двигаться внутри лоханки или по мочеточнику, то раздражает их слизистую оболочку. Рефлекторно возникает судорожное сокращение-спазм гладкой мускулатуры мочевыводящих путей. Камень или крупный песок с силой обхватываются мочеточником или мочевым пузырем, в результате внутренние оболочки еще больше повреждаются, возникает приступ сильной боли, одновременно частые позывы на мочеиспускание, которое может полностью прекратиться. Тогда возникают частые безрезультатные позывы. Если животное не выделяло мочу более двух суток - спасти практически невозможно в результате возникающей интоксикации организма. В крайних случаях применяют резиновые катетеры.Какой бы ни была причина, у животных проявляются сходные симптомы.

Наиболее часто встречаемые симптомы: учащенное мочеиспускание, болезненное или затрудненное мочеиспускание (т.е. частые, но безуспешные попытки мочеиспускания и попытки мочеиспускания вне лотка), моча с кровью, абдоминальные боли (животное может кричать от боли в процессе попытки мочеиспускания), учащенное вылизывание половых органов. Моча становится мутной, темноватой, в осадке появляется мочевой песок. Пальпация мочевого пузыря и почек болезненны. Мочеиспускание частое и болезненное. Может возникнуть разрыв мочевого пузыря, перитонит, вследствие чего животное погибает через 2-3 суток.

Диагноз.

Ставят на основании клинических признаков болезни, результатов рентгенологических исследований и исследований мочи. Наиболее информативными для ранней диагностики мочекаменной болезни являются следующие показатели мочи: рН, количество белка, удельная плотность, и микроскопия осадка.

Лечение и профилактика.

Наиболее эффективна симптоматическая терапия с использованием седативных и спазмолитических препаратов, а так же физиотерапия, зондирование, хирургическое лечение. Выделению конгломератов способствует этамид, антуран, цинхофен, уродан, экстрат морены красильной сухой, цистенал, ависан, пинабин, олиметин. Но это - препараты химического происхождения. Но ведь наши домашние животные когда-то были дикими, а значит, лечиться они могли только растениями. Почему мы мало используем это сейчас? Препараты растительного происхождения естественно и гармонично объединяются клетками отдельных органов и организма в целом, нормализуя его деятельность. Умелое использование лекарственных растений позволяет профилактировать и лечить болезни, способствует правильному обмену веществ, уменьшает расходы на дорогостоящие химиотерапевтические препараты. Растения в качестве лекарств действуют на организм более нежно, обычно не вызывая осложнений. Большое значение в лечении имеет многостороннее действие лекарственных растений. Оно обусловлено действующими веществами растений: алкалоидами, гликозидами, дубильными веществами, сапонинами, горечами, пигментами, флавоноидами, эфирными маслами, смолами, слизями, бальзамами, ферментами, полисахаридами, органическими кислотами, фитонцидами, витаминами, антибиотиками, минеральными веществами и др. Их количество в растениях зависит от климатогеографических условий их произрастания, периода и фазы роста, времени сбора, способа сушки и условий хранения.

Но прежде, чем начать лечение, необходимо выяснить:
1. Причины затрудненного мочеиспускания
2. Возможные пороки развития животного
3. Есть ли нарушение обмена веществ
4. Течение и характер болезни
5. Место проявления болевых ощущений.
6. Свойства мочи
7. Частота и интенсивность позывов к мочеиспусканию

Что делать, если нет времени на анализ состава камней? В основе почечного приступа, как же указывалось выше, чаще всего лежит прохождение камня по мочеточнику и сопутствующий спазм.
Идеальным в этом отношении является корень одуванчика. Заготавливают осенью после первых заморозков. Промывают холодной водой, не сдирая черной кожицы, 4 дня провяливают на открытом воздухе. Мелко режут и высушивают до каменной плотности. Четверть объема 0,5 л бутылки засыпают корнями, 14 дней настаивают. 5-8 капель на 1 столовую ложку воды в острый период 3-4 раза в день за 15 минут до предполагаемой еды. Одновременно корень одуванчика является сильнейшим мочегонным средством, способствует быстрому и безболезненному отхождению камней.

Для выведения камня необходимо его сначала разрыхлить. Для этого используют траву и корни сельдерея, а так же рис.
Рис - прекрасный абсорбент. Введенный в рацион и правильно приготовленный, он рыхлит камни и способствует их выведению. Попадая в кишечник, рис большой абсорбирующей поверхностью тянет на себя соли и воду тонкого кишечника. Для жизнедеятельности эпителия кишечника необходима постоянная водно-солевая среда. Чтобы её восстановить, недостающие соли Na, K, Ca поступают в кишечник из крови, которой так же необходима водно-солевая среда, и кровь захватывает её для себя из тех мест, где избыток солей - из каменистых образований почек, желчного пузыря, из кристаллов солей в суставах, позвоночнике.
2 столовые ложки риса заливают на ночь 1 л холодной воды. Утром промывают в дуршлаге водой из-под крана, заливают снова 1 л холодной воды, доводят до кипения и кипятят, помешивая, 5-7 минут. После этого рис слить в дуршлаг, обдается кипящей водой. Рис съедается без масла и соли натощак. Если животное не ест - ничего кроме этого риса не предлагают целый день, ест - кормить чем угодно через 2 часа после приема риса. Для профилактики обескальцивания от риса - по 50 г творога или сыра или дать молока или кефира.

Сельдерей - содержит много солей калия и натрия, щавелевой кислоты, пуринов, витаминов, возбуждает аппетит, улучшает пищеварение, усиливает отхождение мочи, оказывает противовоспалительное, кровоочистительное, ранозаживляющее действие.
0,5 кг корневого сельдерея (и корень, и надземную часть) проворачивают через мясорубку, смешивают с 0,5 кг меда, 10 дней настаивают в холодильнике, дают по 0,5-1,0 чайной ложки 3 раза в день.
Когда состав камней известен, то можно использовать следующее.

При фосфорных камнях
Камни эти быстро растущие, их называют коралловыми. Они заполняют почечные лоханки, развивается тяжелый пиелонефрит и почечная недостаточность. Образованию этих камней способствует щелочная реакция мочи - РН 8-9. В связи с этим при назначении фитотерапии нужно учитывать, что основная масса трав сдвигает реакцию мочи в сторону щелочной. Исключение составляют плоды и листья брусники, плоды клюквы болотной, листья толокнянки, листья груши.
Ядовитая бензойная кислота этих растений попадая в печень перерабатывается в неядовитую гипурувую кислоту, которая выводится мочой и подкисляет ее. Эти растения сочетают с камнедробящими растениями - горец птичий, сельдерей пахучий, шишки сосны, морена красильная, лист и почки березы белой, лук репчатый.

Есть такой рецепт-лист брусники-9 частей, почки груши-9 частей, плоды шиповника-3 части, тысячелистник - 4 части, плоды можжевельника - 4 части, мята перечная-4 части, толокнянка - 9 частей, березовые почки - 3 части, зверобой продырявленный-4 части, пустырник - 4 части, хвощ полевой-5 частей, корень солодки-5 частей.
На 1 столов. ложку сухой смеси-200 г кипятка. Животным дают по 1 столовой ложке 4 раза в день за 15 минут до еды и на ночь в течение 4-5 дней.

При пиелонефрите на почве МКБ:
Спорыш-2 части, толокнянка - 2 части, хвощ полевой-2 части, можжевельника плоды- 1 часть, зверобой продырявленный-1 часть, трава земляники-2 части, петрушка кудрявая-2 части. Готовят и принимают так же.

При уратных и оксолатных камнях
1)Овес - верхушки соцветий-6 частей, лист земляники-1 часть, кукурузные столбики с рыльцами-1 часть, семя льна-1 часть, корневище пырея-
1 часть, спорыш-2 части, плоды шиповника-1 часть.

2)Семена моркови-3 части, чернобыльник - 2 части, лист толокнянки-3 части, семя укропа-2 части.

Из гомеопатических препаратов после операций, катетеризации, раздражениях после отхождения песка или камней применяют арнику.

Профилактика заболевания сводится к улучшению условий содержания животных, тренингу, нормированию рациона питания по основным ингредиентам и поения.

Из разряда фитотерапии еще можно советовать следующее.
Спорыш (горец птичий) выводит избыток солей натрия и хлора, так как увеличивает их фильтрацию в клубочках почек и замедляет обратное всасывание в канальцах почек. Спорыш содержит в большом количестве кремниевые кислоты, которые образуют с кальцием растворимые соединения, которые удаляются с мочой. Кремнивые кислоты, проходя через мочевые пути вместе с мочой в виде коллоидов, препятствуют кристаллизации солей и их отложению.
Свежий сок из спорыша 0,5 чайной ложки дают животным 3 раза в день и сразу же дают парное молочко. Обычно в течение 2 недель выходят уже образовавшиеся камни в виде песка.
Спорыш дробит, рыхлит не только почечные, но и камни желчного пузыря и желчных путей. Его нужно принимать монотравой и в больших дозах. Для клинической фитотерапии рекомендуют спорыш принимать с горцем почечуйным. Но так как все горцы являются сильными кровоостанавливающими средствами, они усиливают тромбообразование, поэтому нельзя употреблять для старых животных.

Так же можно взять спорыш, лист кукурузы, траву грыжника голого, медвежьего ушка и дольки стручковой карликовой фасоли в равных долях. 15 г сбора на 200 мл кипятка, 15-30 минут настаивать и выпаивать животным в течение дня по 1 ч.л.

Лекарства для кота, конечно, должен прописать врач. Но можно назвать еще одно средство, которое широко распространено, продается без рецептов и не вызывает нареканий - Кот Эрвин. Ею как промывают мочевой пузырь через катетер, так и поят кота с ложечки. Три раза в день по нескольку капель. Это препарат для профилактики и лечения урологического синдрома и мочекаменной болезни кошек. Является настоем лекарственных трав. Это вытяжка из нескольких трав (в основном - пол-полы) , обладающих диуретическим (мочегонным), салуретическим (солевыводящим).Это комплексный препарат, содержащий в своем составе флавоноиды (тилирозид, авикулярин, гиперозид, тверцитин), органические кислоты (аскорбиновая, кремниевая, пантотеновая), витамин К, каротин, дубильные вещества и некоторые другие компоненты. Механизм действия препарата - восстановление естественной коллоидности мочи и разобщение агрегатов солей, растворение камней, слабое мочегонное действие. Препарат более эффективен при лечении фосфатных камней, при щелочном рН мочи. Действие его связано с воздействием на центральные процессы в организме, активацией самоизлечения, восстановлением способности к саморегуляции гомеостаза внутренней среды.
В Новосибирском Клинико-Диагностическом центре Евровет проводились исследования по лечению МКБ при помощи препарата "Кот Эрвин".При использовании по лечебной схеме это способствовало улучшению состояния больных животных в 9 случаях из 12, что составляет 75%. Из этих 9 случаев в 2 был отмечен рецидив заболевания, а в остальных 7 случаях -получили стойкое клиническое улучшение. Последующее дополнительное применение препарата "Кот Эрвин" по профилактической схеме у этих животных сопровождалось ремиссией в течение более полугода. В 3 случаях улучшение не наступило и животные пали.
Повторный анализ мочи был сделан через месяц 4-м животным с положительным клиническим эффектом (возраст от 2-х до 5-ти лет). Основные параметры его составляют: удельный вес - 1,030,005; рН -6,950,05; белок (г/л) -0,3530,22; соли - трипельфосфаты умеренно; эритроциты - 1-2 в поле зрения;
лейкоциты - 2-3 в поле зрения.
Следует отметить снижение удельного веса и рН мочи, снижение количества белка и солей. Таким образом, применение препарата "Кот Эрвин" позволяет продлить жизнь и улучшить ее качество у пациентов с начальными стадиями заболеваний.
При развернутой симптоматике непроходимости мочевыводящих путей проводили уроцистоцентез и вводили "Кот Эрвин" непосредственно в мочевой пузырь в количестве от 2-х до 10 мл. Улучшение состояния и самостоятельное мочеиспускание фиксировали, как правило, со второго дня. В случае необходимости процедуру проводили повторно.
В дальнейшем "Кот Эрвин" давали внутрь по 4 мл 3 раза вдень в течение 10 дней. После перерыва в 30 дней повторяли курс "Кота Эрвина" per os no 2 мл 2 раза в день в течение 5-7 дней.
Наблюдение за животными проводили в течение полугода. Подобных клинических случаев зафиксировано более 60. Отмечено, что выживаемость и длительность ремиссии зависят от сроков обращения владельцев животных. При обращении в первый день выживаемость составляла свыше 90%, при обращении на третий день - 50%. Однако в связи с полиэтиологичностью заболевания полностью исключить возможность рецидивов нельзя.
Терапию "Котом Эрвином" проводили на фоне обязательной диетотерапии в сочетании с коррекцией водно-электролитного баланса, антибиотикотерапией и диетотерапией. По показаниям применяли стероидную противовоспалительную и спазмолитическую терапию.
Профилактический и клинический эффекты, отмеченные при применении "Кота Эрвина", обусловлены сочетанным действием флавоноидов, которые обладают литолитическим, гипоазотэмическим, гипотензивным и спазмолитическим действиями, и органических кислот, которые в коллоидном состоянии уменьшают кристаллизацию солеи в мочевыводящих путях.
Еще один рецепт, который сказала старая деревенская лекарка на смертном одре своей дочери, взяв с нее слово распространить этот рецепт как можно большему количеству народа обязательно бесплатно.
1 кг моркови натереть на крупной терке, сложить в кастрюлю вместе с 1 кг изюма. Залить 14 стаканами воды и варить 4 часа на водяной бане с плотно закрытой крышкой на медленном огне. Процедить сок, пить 3 раза в день за 30 минут до еды людям - по столовой ложке, животным - по чайной. Пока пьется этот сок - выводятся все камни из организма.
Но первичным лечебным мероприятием при мочекаменной болезни является обеспечение адекватного оттока мочи и восстановление проходимости мочеиспускательного канала. Для этого выполняют катетеризацию мочевого пузыря под анестезией. Невозможность катетеризации служит показанием к оперативному вмешательству. В клинике оперативное лечение при мочекаменной болезни проводится методом эпицистостомии: при этом мочевой пузырь вскрывается и вычищается, затем на брюшную стенку выводится временный катетер для опорожнения мочевого пузыря. В течение 4-14 дней проводится интенсивное лечение, после чего катетер удаляется и кот продолжает полноценную жизнь.
Во время лечения мочекаменной болезни также необходимо корректировать и поддерживать нормальную работу всех систем организма, а именно: интенсивно бороться с интоксикацией и восполнять потерю крови и жидкости, контролировать функцию почек и сердца, не допускать переохлаждения животного. Весь этот комплекс задач решается грамотной инфузионной терапией (капельницы) в сочетании с дополнительными исследованиями мочи, крови и сердечной функции.
В некоторых случаях приходится прибегать к хирургическим методам воздействия.
Способ извлечения камней/Более 89 процентов исследованных уролитов извлечено оперативным или инструментальным путем. При этом, однако, следует учесть, что самопроизвольный выход камней или незначительные образования в виде песка, как правило, остаются незамеченными.
В Новосибирске группой молодых ученых было проведено исследование по лечению от МКБ при помощи низкочастотного импульсного генератора магнитного поля. При поступлении животных собирали подробный анамнез заболевания, проводили клинический осмотр и лабораторные исследования включающие в себя полный клинический анализ мочи. При клиническом анализе мочи определяли значения рН, количество белка, удельную плотность мочи, проводили микроскопические исследования связанные с обнаружением и дифференцировкой кристаллов, определяли количества глюкозы, кетоновых тел, уробилиногена, эритроцитов, лейкоцитов, плоского эпителия, а так же наличие бактериальной флоры, грибов, и простейших.
Метод основан на использовании воздействия импульсного электромагнитного поля низкой частоты. Теоретической предпосылкой использования данного метода было то, что имеются данные литературы о мембраностабилизирующем действии магнитных полей определенной частоты и мощности. Кроме того электромагнитное излучение может, по видимому изменять физико-химические свойства жидкости, тем самым влияя на растворимость в ней различных веществ .
Источник накладывали на область мочевого пузыря и уретры, и в некоторых случаях на область почек. Курс магнитотерапии включал в себя 5-10 сеансов по 50 импульсов мощностью 50 мТл.
Обработке было подвергнуто около 50 кошек разного возраста, массы, и пола с подтвержденным лабораторными исследованиями диагнозом - мочекаменная болезнь. Среди поступивших животных 70% было в остром состоянии (полная задержка мочеиспускания от 1 до 3 дней), остальные 30% составляли животные у которых мочеиспускание было затруднено и болезненно, но общее состояние было еще достаточно удовлетворительным. Как показали исследования, импульсная магнитотерапия легко переносится животными не доствляя им беспокойства и является совершенно безболезненной. Более того, нередко наблюдался седативный, анальгетический, и спазмолитический эффекты.
При поступлении животных в остром состоянии как правило требовалась неоднократная катетеризация в течении первых дней лечения, в то время как в опытной группе повторную катетеризацию проводили лишь в единичных случаях. Более того, в ряде особо тяжелых случаях, когда животному невозможно было провести катетеризацию по причине непроходимости уретры на всем ее протяжении, предварительное проведение магнитотерапии не только облегчало проведение этой процедуры, но иногда и позволяло обойтись без нее. По всей видимости это связано со спазмолитическим и анальгетическим эффектами. Следует так же отметить и тот факт, что после курса лечения МКБ с применением электромагнитного генератора, процент рецидивов снизился до 14%, в то время как при традиционной терапии рецидивы наблюдались в 40% процентах случаев, что соответствует и данным литературы.
Опыты проведенные in vitro, показали, что низкочастотное электромагнитное поле не приводит к механическому разрушению кристаллов, а соответственно нет опасности образования острых осколков кристаллов которые могут повредить эпителий уретры.
Для предотвращения образования и растворения имеющихся камней в мочевом пузыре обязательно назначают специальный диетический корм. Выбор диеты осуществляют в зависимости от типа камней, вызвавших заболевание. Наилучшие результаты для растворения струвитов по наблюдениям дают Waltham diet lower urinary tract support (старое название Whiskas low pH-control diet). Однако в применении диетических рационов необходимо учитывать некоторые нюансы. Например, подкисляющее действие корма на мочу может быть как избыточным, так и недостаточным. Поэтому в процессе лечения требуется неоднократное исследование мочи. Наиболее правильным подходом к проблеме мочевых камней является профилактика этой патологии. С этой целью улучшают условия кормления и поения животного. Избегают длительного использования однообразных продуктов, богатых солями (рыба, молоко, различные морепродукты, минеральные добавки и т.д.), а также жесткой питьевой воды. Рацион обогащают витаминами.

Рецидив

У 37 процентов кошек заболевание бывает рецидивным, что подчеркивает необходимость профилактических мероприятий. Поскольку почти во всех случаях заболеваний выявляются ярко выраженные камни, в значительной части случаев (56 процентов) удается установить и первичное заболевание
Более чем у 75 процентов камней в качестве основного компонента выявлено ФАМ - соединение (Mg NH4 РО4Н2О ). К числу других видов камней относятся оксалаты кальция (вевеллит и ведделит), аммиачный урат, карбонатапатит и ксантин.

Заключение

1. Распространенность мочекаменной болезни кошек составляет более 50% от всех случаев обращения владельцев кошек в клинику.
2. Подавляющее большинство страдающих мочекаменной болезнью составляют самцы - 76% , самки соответственно- 24%.
3. В 78% случаев, у больных мочекаменной болезнью встречаются щелочные кристаллы (трипельфосфаты-75% и оксалаты Са- 3%) , кристаллы кислотных соединений встречаются в 22% случаев (мочевая кислота- 13%, ураты-7% и фосфаты Са - 2%).
4. У клинически здоровых кошек моча имеет кислую реакцию (рН 5.5+0.4), белок отсутствует или встречается в следовых количествах, удельная плотность составляет 1.015+0.003.
5. Пограничными показателями развития мочекаменной болезни с присутствием щелочных кристаллов являются: рН - 7.0 и более при обязательном наличии белка в количестве 0.3 грл и более.
6. Пограничными показателями развития мочекаменной болезни с присутствием кислых кристаллов являются: рН - 6.2 и менее при обязательном наличии белка в количестве 0.4 грл и более.
7. Метод низкочастотной импульсной магнитотерапии показал достаточно высокую эффективность при лечении мочекаменной болезни, а учитывая безопасность и простоту в применении данный метод можно рекомендовать к широкому использованию.